Dokumentacja medyczna

Komu udostępniamy dokumentację

• pacjentowi, którego dokumentacja dotyczy,
• przedstawicielowi ustawowemu pacjenta (np. rodzicowi dziecka),
• osobie upoważnionej przez pacjenta — pisemnie, w tym po jego śmierci, o ile upoważnienie nie zostało cofnięte,
• podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa.

Formy udostępnienia

• do wglądu w siedzibie przychodni, w obecności pracownika,
• kopia, odpis, wyciąg lub wydruk,
• na informatycznym nośniku danych,
• za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej — na wniosek pacjenta i w sposób zapewniający bezpieczeństwo danych.

Jak złożyć wniosek

1. Wypełnij wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — formularz dostępny w rejestracji oraz w zakładce Dokumenty do pobrania.
2. Złóż wniosek osobiście w rejestracji lub prześlij pocztą na adres: EWA-MED Sp. z o.o., ul. Chrobrego 64A, 55-200 Oława.
3. Przy odbiorze okaż dokument tożsamości. Osoba upoważniona odbiera dokumentację na podstawie pisemnego upoważnienia.

Opłaty

Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu, a także pierwsze udostępnienie dokumentacji pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu w żądanym zakresie jest bezpłatne. Za kolejne udostępnienie w tym samym zakresie pobierana jest opłata w wysokości nieprzekraczającej stawek maksymalnych określonych w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, ustalanych na podstawie przeciętnego wynagrodzenia ogłaszanego przez GUS.

Okresy przechowywania

Dokumentację medyczną przechowujemy przez okres wymagany przepisami — co do zasady 20 lat od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu, z wyjątkami przewidzianymi w ustawie (m.in. dokumentacja dotycząca zgonu wskutek uszkodzenia ciała lub zatrucia — 30 lat, zdjęcia RTG przechowywane poza dokumentacją — 10 lat, skierowania — 5 lat, dokumentacja dzieci do 2. roku życia — 22 lata).